TL;DR
Maskering er når autistiske mennesker bevidst eller ubevidst skjuler autistiske træk for at passe ind. Det koster energi og kan føre til udbrændthed, angst og depression. CAT-Q er et valideret spørgeskema, der måler graden af camouflering.
Du ankommer hjem efter en lang arbejdsdag. Du smider tasken, lukker døren og har svært ved at tale. Ikke fordi der er sket noget. Bare fordi du har holdt dig selv samlet i otte timer, og der er ikke mere tilbage.
Det er ikke træthed. Det er prisen for at have været dig selv udenfor.
Det, mange autistiske mennesker oplever uden at have ord for det, har et navn: maskering. Og for mange er det første møde med det begreb en oplevelse af at blive genkendt på en måde, de ikke vidste var mulig.
At leve som to personer
Mange autistiske voksne beskriver det som at leve som to mennesker. Den offentlige version, der performer social kompetence: stiller opfølgende spørgsmål, holder øjenkontakt i de rigtige intervaller, smiler på de rigtige tidspunkter. Og den private version, der kollapser derhjemme, når der ikke er nogen til at se det.
Problemet er ikke masken i sig selv. Problemet er, at efter 20 eller 30 år kan man ikke længere skelne masken fra ansigtet bag den.
Psykologen D.W. Winnicott beskrev i 1960 begrebet 'det falske selv': en social facade, der udvikles som beskyttelse mod en truende omverden. For mange autistiske mennesker er det præcis det, der sker. Den sociale persona bliver så grundigt konstrueret, at det autentiske selv bliver utilgængeligt, selv for personen selv. Det er ikke et bevidst bedrag. Det er overlevelse, der over tid er blevet til selvfremmedgørelse.
Hvad er maskering?
Maskering, også kaldet camouflering, er når autistiske mennesker bevidst eller ubevidst undertrykker autistiske træk og efterligner neurotypisk adfærd i sociale situationer. Det er en overlevelsesstrategi, der kan føre til udmattelse, identitetstab og forsinket diagnose. Hull et al. (2019) identificerede tre centrale komponenter:
Kompensation er at lære socialt intellektuelt, hvad andre opfanger intuitivt. At øve sig i smalltalk. Huske at stille opfølgende spørgsmål. Tælle sekunder for at holde passende øjenkontakt.
Maskering er at skjule autistiske responser i nuet: undertrykke stimming, tvinge sig selv til at se folk i øjnene, holde indre reaktioner tilbage, selv når de er intense.
Assimilation er at forsøge at forsvinde ind i gruppen. Kopiere andres ansigtsudtryk og tonefald, studere sociale scripts, tilpasse sin adfærd til enhver ny kontekst.
For mange er det ikke et bevidst valg. Efter årtiers praksis bliver maskering automatisk, en konstant, usynlig anstrengelse, der kører i baggrunden af enhver social interaktion.
Prisen
Maskering er effektivt. Det er derfor, det fortsætter. Men prisen er høj.
Social interaktion bliver enormt drænende, ikke fordi man er introvert, men fordi man præsterer hele tiden. En hel arbejdsdag med maskering kan efterlade et menneske uden energi til noget som helst om aftenen.
Over tid fragmenteres identiteten. Langvarig maskering kan udløse autistisk burnout: kronisk udmattelse, tab af færdigheder, øget sensorisk og emotionel sensitivitet. Det er mere end stress. Forskning viser højere rater af angst, depression og selvmordstanker hos autistiske voksne, der maskerer intensivt.
Og klinikere ser det ikke. Personen har lært at skjule det. Mange kvinder diagnosticeres først i 30erne eller 40erne af netop denne grund.
Afsløringen
Det græske ord aletheia (ἀλήθεια) betyder afsløring: bogstaveligt det, der ikke længere er skjult. For mange autistiske voksne er en diagnose præcis det. Ikke en sygdom, der afdækkes, men en sandhed om sig selv, der endelig får lov at komme frem.
Årtiers udmattelse, sociale vanskeligheder og følelsen af at være anderledes får pludselig en sammenhæng.
En diagnose kan udløse en dyb identitetskrise. Ikke fordi den er dårlig, men fordi den tvinger spørgsmålet frem: Hvis den person, jeg har været i alle de år, var en performance, hvem er jeg så egentlig? Det spørgsmål er smertefuldt. Det er også begyndelsen på genopbygningen.
Afmaskering er ikke en beslutning, man tager en tirsdag. Det er en psykologisk proces, der kan tage måneder eller år. Maskeringen eksisterede af en grund: den beskyttede mod reelle sociale konsekvenser. At begynde at droppe den kræver, at man finder ud af, hvilke dele af ens sociale adfærd der er autentiske, og hvilke der er performance. For nogen er det befriende. For andre er det angstprovokerende, fordi det konfronterer dem med en version af sig selv, de ikke kender endnu.
Begge oplevelser er normale.
CAT-Q: Måling af maskering
CAT-Q (Camouflaging Autistic Traits Questionnaire) er et spørgeskema udviklet af Hull et al. (2019) til at måle graden af camouflering. Det måler kompensation, maskering og assimilation på tværs af 25 spørgsmål og er valideret uanset om personen allerede har en diagnose eller ej.
Høje CAT-Q-scorer korrelerer med højere niveauer af angst og depression. Maskering er ikke neutral for det psykiske helbred.
En høj score diagnosticerer ikke autisme, men den kan indikere, at en nærmere udredning er relevant. Tag CAT-Q gratis og anonymt på vores hjemmeside.
Udredning hos Alethia
Vi bruger CAT-Q som en del af vores autisme-udredningsbatteri, kombineret med RAADS-R, AQ, EQ, klinisk interview og ADOS-2 når det er indiceret.
Vi er trænet i at genkende maskerede autisme-præsentationer. Vi ved, at en person kan se 'typisk' ud i en samtale og stadig være autistisk, fordi maskering er præcis det, den er designet til at gøre: at skjule. Vores tilgang er neuroaffirmerende hele vejen igennem.
Læs mere om vores autisme-udredning og hvad du kan forvente af forløbet.
Book din autisme-udredning
Vi er trænet i at genkende autisme bag masken. Du kan booke direkte.
Relaterede artikler
Ofte stillede spørgsmål
Nej, alle autistiske mennesker kan maskere. Forskning viser dog, at kvinder har en tendens til at maskere mere end mænd. Noget forskning tyder på, at non-binære og transkønnede autistiske personer også rapporterer højere maskeringsniveauer.
Ja. CAT-Q måler camouflering, ikke autisme. Mennesker med social angst, ADHD eller personlighedsforstyrrelser kan også score højt. En høj score er en indikation på at udredning kan være relevant, ikke en diagnose i sig selv.
Autistisk burnout er en tilstand af dyb udmattelse, tab af færdigheder og øget sensitivitet efter langvarig maskering og overbelastning. Det adskiller sig fra almindelig burnout ved at det ofte medfører regression i daglige færdigheder, fx at tale, huske eller udføre basale opgaver.
Ja. Psykoedukation og terapi kan hjælpe med at forstå maskeringsmønstrene, identificere sikre rum for mindre maskering, og udvikle strategier for at bevare energi. Målet med terapi bør ikke være at lære bedre maskering.